Оформляйте заказ и регистрируйтесь одновременно!


Ваша корзина пуста
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти Регистрация
 
интернет магазин
972-99-11 - контактный телефон магазина одежды для новорожденных
детского белья
Главная > Интересное

Если новорожденному не хватает молока

 
18.06.2010 Рациональное питание важно для людей любого возраста, но особенно для грудничков. От типа вскармливания (а именно так называется питание в течение первого года жизни) зависит нормальный рост, развитие и иммунитет малыша, его способность противостоять различным неблагоприятным внешним факторам. В этом возрасте закладывается состояние здоровья ребенка на всю жизнь. О том, как правильно кормить младенцев, рассказывает доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела детского питания Института питания РАМН Игорь Яковлевич КОНЬ.


Какое питание принесет грудничку наибольшую пользу?

- Для детей до года нет ничего полезнее материнского молока. Его состав наилучшим образом соответствует особенностям обмена веществ ребенка в этом возрасте. Кроме того, в грудном молоке содержатся не только все необходимые малышу питательные вещества, но и много биологически активных соединений - ферментов, гормонов, иммуноглобулинов, влияющих на рост и иммунитет. Однако в последнее время в России 70% трехмесячных детей питаются различными молочными смесями. Их состав разработчики новых «формул» стремятся максимально приблизить к составу женского молока. Независимо от формы (сухие или жидкие, пресные или кисломолочные) заменители молока должны соответствовать особенностям обмена веществ малыша.


Чем отличается женское молоко от своих заменителей?

- Основа современных заменителей женского молока - коровье молоко. В нем содержится значительнобольше белка, кальция, натрия, калия, но меньше углеводов и линолевой кислоты, чем в материнском. Причем различия не только количественные, но и качественные - прежде всего в составе белков. В женском молоке преобладают сывороточные белки (в основном лактальбумин) и содержится мало казеина. А в коровьем 80% всех белков составляет казеин. Сывороточные белки образуют в желудке более нежный сгусток, чем казеиновые, и поэтому лучше усваиваются. В женском молоке больше линолевой кислоты, участвующей в формировании мозга и других органов.


Каким же образом состав коровьего молока приближают к составу женского молока?

- Прежде всего снижают общее содержание белка: с 2,8 г на 100 мл в коровьем молоке до 1,5-1,6 г на 100 мл в готовой смеси. Дело в том, что избыток белка неблагоприятно влияет на азотистый и минеральный обмен грудничка, работу органов пищеварения и почек. В заменители вводятся белки молочной сыворотки, которые, как я уже говорил, образуют в желудке более нежный сгусток. Для детей первых недель и месяцев жизни, особенно недоношенных, необходим таурин. Эта аминокислота важна для построения сетчатки и головного мозга, а также для всасывания жиров. Чтобы повысить содержание в заменителях линолевой кислоты и других нужных младенцу жирных кислот, жир коровьего молока полностью или частично заменяют смесью природных растительных масел - подсолнечного, кукурузного, соевого, кокосового, пальмового и других. В молочную смесь вводят небольшие количества лецитина, который улучшает усвоение жира, а также карнитин, способствующий окислению жирных кислот в организме ребенка. Добавляют также лактозу, которая улучшает всасывание кальция, поддерживает рост бифидобактерий и снижает кислотность в толстом кишечнике (за счет образования молочной кислоты). Часто лактозу сочетают с декстрин-мальтозой. Эта разновидность углеводов всасывается медленнее, чем лактоза. Поэтому чувство голода возникает у детей позднее, и они спокойнее ведут себя в перерывах между кормлениями. Вместо декстрин-мальтозы в смесь могут вводиться содержащие ее солодовый экстракт, различные виды патоки, глюкозный сироп.


Нужно ли включать в состав смесей крахмал?

- Это спорный вопрос. Основной фермент расщепления крахмала - панкреатическая амилаза - становится активным, только когда малышу исполнится 3~4 месяца. Вот почему до этого времени крахмал вводить в рацион не рекомендуется. Однако некоторые исследователи считают, что он может перевариваться другим ферментом - глюкоамилазой, которая выделяется слизистой кишечника и активна уже у новорожденных детей. Видимо, по этой причине младенцы на первых месяцах жизни хорошо переносят смеси, содержащие крахмал (например, изученные нами «Семилко» и «Беби» фирмы «Нестле») или небольшие количества крупы или муки («Малыш» и др.). Современные заменители женского молока содержат все необходимые ребенку витамины, минеральные соли и микроэлементы, в том числе железо, цинк, медь, йод. При этом важно снижать в заменителях уровень кальция, натрия и калия и обеспечивать оптимальное соотношение кальция и фосфора, чтобы кальций хорошо усваивался детским организмом.


Какие, по вашему мнению, смеси можно отнести к максимально адаптированным заменителям женского молока?

- Стерилизованную (пресную) и кисломолочную жидкую смесь «Агу-1» (Россия), сухие смеси «Нутрилак» (Россия), «Нан» (Швейцария), «Нутрилон» (Голландия), «Бэби» (Словения), «Пре-ХиПП», «ХиПП-1» (Австрия), «Энфа-мил-1» (США), «Хумана 1» (Германия), «Сэмпер Бэби-1» (Швеция), «Фрисолак» (Голландия) и другие. Менее адаптированы так называемые казеиновые формулы: «Симилак» (США), «Нестожен» (Швейцария) и др., изготавливаемые из сухого коровьего молока, главный белковый компонент которого казеин, без добавления молочной сыворотки. Они не так близки к белковому составу женского молока, но по содержанию всех остальных компонентов - углеводов, жиров, витаминов и минералов - максимально приближены к нему.


Чем отличаются современные заменители женского молока от использовавшихся ранее?

- Состав заменителей «прежнего поколения» был лишь частично приближен к составу грудного молока. В них отсутствовала молочная сыворотка, был не полностью сбалансирован жирно-кислотный состав, в качестве углеводного компонента использовалась не только лактоза, но и сахароза, и крахмал. К числу таких смесей относятся «Малютка», «Малыш» (Россия), «Аптамил» (Германия) и др. Недавно совместно с АО «Истра-Нутриция» нам удалось улучшить состав смесей «Малютка» и «Малыш», приблизив их по минеральному и витаминному составу к женскому молоку.


В последние годы за рубежом разработаны и широко используются «последующие смеси». Что это такое?

- Это молочные продукты для вскармливания на «последующем» возрастном этапе - с 5_6 месяцев. Они меньше адаптированы к женскому молоку, чем заменители для малышей первых месяцев жизни, поскольку дети уже подросли и не так требовательны к составу смеси, как в самом раннем возрасте. «Последующие смеси» производят из сухого цельного молока, без добавления молочной сыворотки. В них есть крахмал и сахароза. Содержание белка и энергетическая ценность значительно выше, чем в «стартовых» заменителях женского молока, поскольку с 6 месяцев дети больше нуждаются в энергии и питательных веществах. Важная особенность «последующих» смесей - повышенное содержание железа. Это необходимо для профилактики железно-дефицитной анемии, которая нередко возникает у ребенка после 6 месяцев, когда истощаются запасы железа, полученные от матери во время внутриутробного развития. Так же, как заменители женского молока, они содержат все необходимые малышу второго полугодия жизни витамины, минеральные соли и микроэлементы.

К числу «последующих» смесей относятся: «Агу-2» (Россия), пресная и кисломолочная, «Нан» с 6 до 12 месяцев (Голландия), «Нутрилон-2» (Голландия), «Галлия-2» (Франция), «Сэмпер Бэби-2» (Швеция), «Хумана-2» (Германия).


В настоящее время много говорится о пользе козьего молока — мол, за предыдущие десятилетия оно оказалось незаслуженно забыто, а преимуществ у него гораздо больше, чем у коровьего, особенно для детского питания. Что вы можете сказать о смесях-заменителях на основе козьего молока?

- Действительно, козье молоко имеет ряд преимуществ перед коровьим: оно повышает устойчивость организма к инфекциям, нормализует холестериновый обмен, а благодаря умеренному содержанию лактозы легче переваривается. Пока на российском рынке существует единственная смесь на основе козьего молока - это новозеландская «Нэнни». В нашей стране она появилась почти год назад и использовалась в основном среди детей с пищевой аллергией и непереносимостью других видов молока. При этом получены хорошие результаты, у большинства малышей наблюдался ярко выраженный положительный эффект. В ближайшем будущем мы планируем провести не только амбулаторные, но и стационарные исследования, чтобы составить наиболее полную картину, но пока, повторяю, результаты очень хорошие.


Что нужно учитывать при выборе смеси для конкретного ребенка?

- Прежде всего возраст малыша. В первые 2~3 недели жизни младенец лучше усваивает пресные смеси, затем можно сочетать пресные и кисломолочные в равном соотношении. Во-вторых, адаптированность продукта. Чем меньше ребенок, тем более адаптированной к женскому молоку должна быть смесь. До 5-6 месяцев малыша нельзя кормить «последующими смесями», кефиром, цельным коровьим молоком. В-третьих, индивидуальную переносимость смеси.

Состав всех современных заменителей женского молока, соответствующих международным стандартам, достаточно близок между собой. Это затрудняет выбор оптимальной смеси именно для данного ребенка. В то же время нередки случаи, когда у малыша возникает аллергия на одну из современных адаптированных смесей, но он хорошо переносит другую смесь того же поколения. А у некоторых детей аллергия возникает на адаптированные смеси, обогащенные сывороточными белками, но они хорошо переносят менее адаптированные, необогащенные смеси.

Каждому ребенку необходимо индивидуально подбирать рацион питания, советуясь с врачом или медсестрой. Сделать правильный выбор поможет внимательное наблюдение за младенцем и оценка переносимости им конкретного продукта.

Возврат к списку





Доставка

Доставка по Москве и Санкт-Петербургу 1-2 раб дня.

Доставка по России от 2 до 10 дней.

Подробнее








Группы товаров





 


Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?



Вы просматривали

Все просмотренные

Вы просматривали




Официальный представитель марки Joha в России 
2009 © www.johashop.ru.  
Договор оферты
Создание сайта www.info-expert.ru